OBJECTIFS

1. Expliquer les mécanismes de transport des liquides et des électrolytes de
    l’intestin.

2. Expliquer la digestion normale et les processus d’absorption des graisses, des
    protéines et du glucose.

3. Décrire la voie normale d’absorption de la vitamine B₁₂ , des folates et du fer.

4. Déterminer les sites d’absorption du fer, des folates et de la vitamine B₁₂ .

5. Utiliser les épreuves qui permettent de détecter la malabsorption chez les
    patients qui souffrent de diarrhée chronique.

6. Décrire la circulation entéro-hépatique normale des acides biliaires.

7. Expliquer l’assimilation normale des vitamines liposolubles (A, D, E et K).

Diarrhée

1. Définir la diarrhée.

2. Classer les causes de la diarrhée.

3. Expliquer les mécanismes pathogènes de la diarrhée.

4. Examiner la diarrhée en tant que détérioration du transport des liquides et des
    électrolytes.

5. Différencier la diarrhée de l’intestin grêle de celle du côlon.

6. Décrire la démarche diagnostique dans les cas de diarrhée chronique.

7. Énumérer les états qui sont associés avec des lésions typiques de l’intestin grêle
    visibles sur la biopsie.

8. Énumérer les complications de la maladie coeliaque.

9. Énumérer les complications extra-intestinales de la maladie coeliaque.

10. Décrire le diagnostic et le traitement diététique de la maladie coeliaque.

11. Préciser le diagnostic différentiel de la maladie coeliaque réfractaire au
       traitement.

12. Décrire les caractéristiques immunologiques de la maladie coeliaque.

13. Reconnaître la principale manifestation du syndrome carcinoïde.

14. Traiter de l’utilisation des agents pharmacologiques dans le traitement du
       syndrome carcinoïde.

15. Énumérer les épreuves biochimiques utilisées dans le diagnostic du syndrome
       carcinoïde.

16. Décrire le traitement de la diarrhée des voyageurs.

17. Énumérer les causes courantes de la diarrhée des voyageurs.

18. Décrire les mécanismes de la diarrhée causée par E. coli.

19. Énumérer les causes de la diarrhée infectieuse et leur traitement.

20. Décrire l’utilisation et les mécanismes d’action des agents antidiarrhéiques.

21. Indiquer le diagnostic différentiel des anomalies de l’iléon terminal.

22. Décrire les caractéristiques radiologiques de l’obstruction de l’intestin grêle.

23. Décrire les causes de la carence en vitamine B₁₂ dans le syndrome de
       prolifération bactérienne.

24. Énumérer les états sous-jacents associés avec la prolifération bactérienne.

25. Décrire les mécanismes de la stéatorrhée associés avec le syndrome de la
       prolifération bactérienne.

26. Reconnaître les présentations cliniques du syndrome de la prolifération
       bactérienne.

27. Décrire le traitement du syndrome de la prolifération bactérienne.

28. Utiliser les épreuves diagnostiques appropriées dans le cas du syndrome de la
       prolifération bactérienne.

29. Reconnaître les complications du syndrome de l’intestin court et leurs
       mécanismes.

30. Décrire les mécanismes d’adaptation de l’intestin court à la suite d’une
       résection.

31. Décrire le traitement du syndrome de l’intestin court.

32. Donner les indications de l’utilisation des triglycérides à chaîne moyenne.

33. Décrire le diagnostic et le traitement de la giardiase.

34. Reconnaître les symptômes cliniques et le traitement de l’amibiase.

35. Décrire les caractéristiques typiques de la maladie de Whipple.

36. Énumérer les causes de l’entéropathie due à la déperdition protéique.

37. Énumérer les mécanismes possibles de la diarrhée chez les patients qui
       souffrent de diabète sucré.

38. Énumérer les mécanismes possibles de la diarrhée dans le syndrome de
       Zollinger-Ellison.

39. Énumérer les mécanismes de la diarrhée à la suite d’une gastrectomie.

40. Décrire les épreuves diagnostiques permettant de déceler une carence en
       lactase (intolérance au lactose).

41. Énumérer les états associés avec l’entéropathie par déperdition protéique.

42. Reconnaître les caractéristiques de la lymphangiectasie intestinale et en décrire
       le traitement.

Savoir-faire

1. Donner les indications de la gastroscopie, de la biopsie de l’intestin grêle, de la
    sigmoïdoscopie et de la coloscopie.

2. Déterminer la séquence et l’ordre appropriés des épreuves ou des examens
    diagnostiques du tube digestif, y compris les examens radiologiques, notamment
    l’échographie et la tomodensitométrie.

3. Utiliser les épreuves appropriées dans les cas de diarrhée chronique : les
    épreuves de dépistage permettant de déceler la malabsorption, le test
    respiratoire au ¹⁴C, le test respiratoire de l’hydrogène, le test de Schilling, les
    analyses des selles de 72 heures, les examens radiographiques, la biopsie de
    l’intestin grêle et l’aspiration jéjunale.