

| Cahier d'exercices
chapitre 2 : La nutrition dans la maladie gastro-intestinale |
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OBJECTIFS D'APPRENTISSAGE |
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Après avoir lu ce chapitre, le lecteur
pourra :
Section 2 : Notions physiologiques fondamentales
2.1 décrire les notions physiologiques fondamentales en nutrition.
2.2 identifier la régulation hormonale du métabolisme des nutriments en
:
a. énumérant les hormones de régulation;
b. décrivant l'action métabolique de chaque hormone de régulation.
Section 3 : Caractéristiques cliniques et biologiques de la
malnutrition
protéino-energétique
3.1 identifier les caractéristiques cliniques et biologiques de la
malnutrition
protéino-énergétique, y compris
les causes et les caractéristiques
cliniques.
Section 4 : Effets de la malnutrition sur le tube digestif et le pancéas
4.1 décrire les effets de la malnutrition, y compris les modifications
morphologiques
et fonctionnelles au niveau du tube
digestif et du pancréas.
Section 5 : Traitement diététique de la maladie gastro-intestinale
5.1 énumérer les principes généraux dans le traitement diététique de
la maladie
gastro-intestinale des maladies
suivantes :
a. la maladie cœliaque
b. la maladie inflammatoire de l'intestin
Section 6 : Traitement diététique de l'affection hépatique
6.1 discuter du traitement diététique approprié de l'affection hépatique
dans les
maladies suivantes :
a. l'ascite
b. l'encéphalopathie portosystémique
c. la cirrhose
Section 7 : Soutien nutritionnel
7.1 décrire le soutien nutritionnel approprié en identifiant les éléments
suivants :
a. les besoins en azote chez un adulte bien nourri;
b. les besoins énergétiques calculés à l'aide de l'équation de
Harris-Benedict.
7.2 décrire les différents types de soutien nutritionnel :
a. la nutrition entérale, y compris les préparations et les
complications;
b. la nutrition parentérale totale, les voies d'administration et les
complications.
CAHIER D'EXERCICES
Exercice 1
1.1 La régulation de brève durée entre les états postprandial et
interdigestif est
favorisée principalement par :
a)
b)
Réponse (p.57, section 2)
1.2 Indiquez les quatre hormones de régulation et leur principale
action
métabolique.
| Hormones |
Actions
métaboliques |
| a. |
| b. |
| c. |
| d. |
Réponse (p.57, tableau 1)
1.3 Décrivez brièvement le métabolisme des glucides, des protéines et
des
lipoprotéines dans l'état
postprandial et l'état interdigestif
| |
État
postprandial |
État
interdigestif |
| Métabolisme
des glucides |
|
|
| Métabolisme
des protéines |
|
|
| Métabolisme
des lipoprotéines |
|
|
Réponse (métabolisme des glucides et des protéines,
p.57-59; métabolisme des lipoprotéines, p.59-61; et figure 1)
Exercice 2
2.1 Quelles sont les causes de la malnutrition protéino-énergétique?
Réponse (p.62-63 et tableau 2)
2.2 Quels sont les effets des troubles nutritionnels suivants sur le
foie?
| Trouble |
Effets sur le
foie |
| Alcoolisme |
|
| Carence en
protéines |
|
| Diabète non
maîtrisé |
|
| Court-circuit
jéjuno-iléal |
|
| Alcaloïdes
du séneçon |
|
| Kwashiorkor |
|
Apport
alimentaire
excessif de fer |
|
| Obésité |
|
Réponse (p. 64, tableau 3)
2.3 Remplissez le tableau suivant :
| Syndromes
de carence vitaminique |
| Vitamines |
Nom de l'état
carentiel |
Manifestations
cliniques |
| 1. Hydrosolubles |
|
|
| B1 (thiamine) |
|
|
| |
Anémie
pernicieuse |
|
| Niacine |
|
|
| 2. Liposolubles |
|
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| A |
|
|
| D |
|
|
| E |
|
|
| K |
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Réponse (p. 66, tableau 4)
Exercice 3
3.1 Décrivez les effets de la malnutrition sur le tube digestif et le
pancréas.
| |
Tube digestif |
Pancréas |
| a.
Modifications morphologiques |
|
|
| b.
Modifications fonctionnelles |
|
|
Réponse (p.68 : modifications morphologiques,
paragraphes 1 et 2; modifications fonctionnelles, paragraphes 2 et 3)
Exercice 4
4.1 Indiquez les directives diététiques appropriées pour les patients
atteints des
maladies suivantes :
a. stéatorrhée
b. maladie cœliaque
c. maladie inflammatoire de
l'intestin
d. ascite
e. encéphalopathie portosystémique
Réponse (stéatorrhée : p. 69-70, section 5.1; maladie
coeliaque : p. 71, section 5.2; maladie inflammatoire de l'intestin : p.
72, section 5.3; ascite, encéphalopathie portosystémique : p. 74-75
section 6)
Exercice 5
5.1 Que signifie le terme « bilan azoté équilibré » (bilan zéro)?
Réponse (p.75, section 7.1, paragraphe 1)
5.2 En quoi consiste la nutrition entérale?
Réponse (p. 77, section 7.3.1, paragraphe 1)
5.3 Donnez une brève description des présentations suivantes :
1. polymériques
2. oligomériques
3. modulaires
Réponse (polymériques : p. 78-79, section 7.3.1)
5.4 Indiquez trois complications de la nutrition entérale et donnez une
brève
description de chacune.
Réponse (p.79-81, section 7.3.1)
5.5 En quoi consiste la nutrition parentérale totale?
Réponse (p. 81, section 7.3.2)
5.6 Quelles sont les deux voies d'administration de la nutrition parentérale
totale?
Réponse (p. 81, section 7.3.2.1 et p. 82, section
7.3.2.2)
6.0 Les complications de la nutrition parentérale totale peuvent être
locales ou
systémiques. Donnez une brève description
de chacune ainsi que les
causes potentielles.
Réponse (p. 83-84, section 7.3.2.3)
 
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