
 
| 2. SUPERVISION ET RÉGLEMENTATION
DE LA RECHERCHE CLINIQUE |
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Les investigateurs, les commanditaires et
les responsables des établissements ont tous, au même titre, la
responsabilité de produire des données de haute qualité et de se
conformer aux recommandations relatives à l’éthique pour ce qui est de
la recherche biomédicale faisant appel à des sujets humains. La Déclaration
d’Helsinki, proposée en Finlande en 1964 et révisée en 1989 par
l’Assemblée médicale mondiale à Hong-Kong, constitue un code de déontologie
reconnu universellement.
En 1987, le Conseil de recherches médicales
du Canada (CRM) a approuvé des directives s’appliquant à la recherche
chez l’humain. Les plus récentes directives concernant les pratiques en
matière de recherche clinique sont énoncées dans un document intitulé
« Recherche clinique ». Ces directives ont été adoptées
officiellement par la Direction générale de la protection de la santé (DGPS)
du gouvernement canadien en 1989.
Aux États-Unis, la réglementation fédérale
concernant la mise au point de nouveaux médicaments et leur éventuelle
admissibilité à la recherche clinique était déjà en vigueur en 1938.
À la suite des événements tragiques associés avec l’utilisation de
la thalidomide dans les années 1950, des amendements importants ont rendu
obligatoire, en 1962, qu’on fasse signer aux patients une formule de
consentement éclairé pour chaque étude; de plus, on doit produire une
analyse des données et un rapport des résultats précliniques. En vue de
normaliser la conformité aux règlements, l’industrie a élaboré les
Bonnes pratiques cliniques (BPC) à l’intention des commanditaires
(1977) et des investigateurs (1978). Les règlements concernant les
nouvelles drogues de recherche (NDR) ont été établis en 1987.
Les directives les plus complètes et les
plus récentes en ce qui a trait aux essais cliniques portant sur des médicaments
sont issues d’une rencontre qui a eu lieu en octobre 1990, au cours de
laquelle des scientifiques de la Communauté européenne et de l’Amérique
du Nord ont comparé les principes de bonnes pratiques en recherche
clinique. Des normes unifiées ont été définies par la suite.
Bien qu’il existe certaines différences
entre les règlements gouvernementaux adoptés par les différents pays en
matière de recherche clinique chez l’humain, ces directives tendent de
plus en plus à s’uniformiser.
  
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